價格立項賦能產(chǎn)業(yè)發(fā)展 手術(shù)機器人規(guī)模化應(yīng)用提速

    本報記者 許林艷

    1月20日，國家醫(yī)保局印發(fā)《手術(shù)與治療輔助操作類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》（以下簡稱《立項指南》），并在北京舉辦了“價格立項賦能醫(yī)療科技創(chuàng)新發(fā)展分享活動”。

    《立項指南》聚焦醫(yī)療技術(shù)前沿成果，圍繞3D打印、示蹤增強成像、能量器械、術(shù)中影像引導(dǎo)、機械臂與遠程手術(shù)等醫(yī)療科技創(chuàng)新成果，進行統(tǒng)一價格立項，規(guī)范形成37項價格項目、5項加收項、1項擴展項。

    “《立項指南》為手術(shù)機器人等前沿醫(yī)療技術(shù)劃定統(tǒng)一收費框架，打破傳統(tǒng)限制，讓創(chuàng)新產(chǎn)品獲得合理溢價。同時，還新設(shè)遠程手術(shù)輔助操作費，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動，同時明確耗材收費原則，兼顧患者可負擔性，鼓勵企業(yè)研發(fā)。”巨豐投顧投資總監(jiān)郭一鳴對《證券日報》記者表示。

    方正證券研報認為，這是首次從國家層面明確了機器人手術(shù)、遠程手術(shù)等相關(guān)輔助操作的價格框架，助力臨床普及和滲透率提升。

    “國家醫(yī)保局將全面完成立項指南編制工作，推動實現(xiàn)全國醫(yī)療服務(wù)價格項目基本統(tǒng)一，著手完善新增醫(yī)療服務(wù)價格項目管理辦法，探索開展價格預(yù)立項工作，指導(dǎo)各地提高新增價格項目的受理審核質(zhì)量和效率，加快臨床轉(zhuǎn)化，穩(wěn)定市場預(yù)期，保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負擔的醫(yī)療服務(wù)。”國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司司長王小寧表示。

    據(jù)王小寧介紹，手術(shù)機械臂方面，按照以服務(wù)產(chǎn)出立項的總體思路，《立項指南》聚焦手術(shù)機器人在手術(shù)中的參與程度和促進精準手術(shù)的臨床價值，分檔設(shè)立導(dǎo)航、參與執(zhí)行、精準執(zhí)行3個價格項目，打破手術(shù)入路、應(yīng)用部位、國內(nèi)外品牌等劃分界限，實行與主手術(shù)掛鉤的系數(shù)化收費模式，參與度更高、功能更全面、執(zhí)行更精準的手術(shù)機器人可獲得更高收費系數(shù)。

    同時，兼顧手術(shù)機器人進入臨床初期的分攤成本和患者可及性，國家醫(yī)保局將指導(dǎo)各地研究設(shè)立合理的收費標準托底線和封頂線，具體標準由各地醫(yī)保部門結(jié)合地方經(jīng)濟社會發(fā)展等因素合理制定。

    此外，《立項指南》前瞻性設(shè)立“遠程手術(shù)輔助操作費”價格項目，醫(yī)療資源聚集地區(qū)的專家為其他地區(qū)的患者開展遠程手術(shù)的，即可依規(guī)收費，有效推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨區(qū)域供給，降低患者異地就醫(yī)奔波負擔。

    “外科手術(shù)機器人是現(xiàn)代科技發(fā)展的集大成之作，比肉眼看得更清、比人手更靈活、更穩(wěn)定，進一步拓展微創(chuàng)外科的可能與極限。”解放軍總醫(yī)院張旭院士表示，“隨著我國醫(yī)療科技創(chuàng)新加快，國產(chǎn)機器人市占率持續(xù)快速提升，越來越多地從‘補充方案’變成‘優(yōu)先選擇’，不斷進軍歐盟、印度、巴西等海外市場，體現(xiàn)中國科技力量。”

    “針對手術(shù)機器人等臨床應(yīng)用設(shè)立全國統(tǒng)一價格立項，將進一步推動機器人手術(shù)技術(shù)普及和規(guī)模化應(yīng)用，是創(chuàng)新醫(yī)療裝備產(chǎn)品商業(yè)化進程中的關(guān)鍵之舉。”北京天智航醫(yī)療科技股份有限公司工作人員對《證券日報》記者表示，政策聚焦機器人在手術(shù)中的實際參與程度和對精準手術(shù)的臨床價值貢獻，將引導(dǎo)并激勵企業(yè)研發(fā)能更深度參與核心手術(shù)步驟、提升臨床效果的高價值技術(shù)。

    華科精準（北京）醫(yī)療設(shè)備股份有限公司副總經(jīng)理王蘭芬表示，《立項指南》將基本解決精準導(dǎo)航、手術(shù)機器人等創(chuàng)新技術(shù)產(chǎn)品的臨床轉(zhuǎn)化問題，既讓患者享受技術(shù)產(chǎn)品創(chuàng)新發(fā)展紅利，又能推動企業(yè)創(chuàng)新與醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，公司也將持續(xù)致力于技術(shù)創(chuàng)新，惠及更多神經(jīng)疾病患者。

    “《立項指南》將極大鼓舞自主研發(fā)型企業(yè)的研發(fā)熱情，縮短新技術(shù)推廣周期，帶動國產(chǎn)供應(yīng)鏈的規(guī)?；当尽?rdquo;深圳市精鋒醫(yī)療科技股份有限公司產(chǎn)品市場部總監(jiān)趙武貽表示。